3月9日晚，根據國務院官網消息，國家醫保局局長胡靜林在《學習時報》發布文章表示，要破難點、找支點，以醫保“小切口大改革”引領醫改走向深入。

　　其中月博會員首頁登錄，第一就是集中帶量採購逐步常態化，有效擠壓藥耗水分、減輕群眾負擔、淨化行業生態、規範醫療行為。

　　集採共覆蓋112個品種，平均降價54%，每年節約費用539億元。首次國家組織高值醫用耗材集採，中選冠脈支架價格降幅90%以上，預計每年節約醫療費用117億元。

　　機構73萬家，追回醫保資金348.7億元。三是持續深化支付方式改革，有序推進DRG付費國家試點、DIP付費試點等。

　　今年政府工作報告也提到，完善短缺藥品保供穩價機制，採取把更多慢性病、常見病藥品和高值醫用耗材納入集中帶量採購等辦法，進一步明顯降低患者醫藥負擔。

　　上述文章顯示，國際形勢波譎雲詭，國際經濟復蘇不穩定不均衡，國內經濟轉入中高速增長，疊加疫情影響，依靠財政增加投入、企業和居民增加繳費提高醫保收入的空間日漸縮小。

　　同時高壓監獄啄不鳥，不斷增加的慢性病患病人數、不斷加深的老齡化程度、不斷進步的醫藥技術等都在刺激醫療消費增長。

　　不規範的醫藥服務，各類醫療機構欺詐騙保，不規範使用醫保基金行為，藥品耗材價格水分大，過度診療情況還普遍存在。

　　3月8日，根據清遠市人大網消息，全國人大代表、清遠市人民醫院黨委書記週海波分析，根據2019年三甲醫院的數據統計，冠脈介入手術的患者，實際發生的醫療費用平均在56000元左右，其中冠脈支架約16000元，其他的耗材10000多元。

　　這樣高值耗材的費用就佔到了整個住院費用的一半左右，即使最終醫保報銷，職工醫療的個人負擔也在15000元左右，居民醫療的個人負擔24000元左右。

　　帶量採購後，冠脈支架的價格大幅下降，週海波表示月博會員首頁登錄，建議繼續加快對骨科等國產替代程度成熟的高值醫用耗材集中帶量採購。

　　在此之前，2月25日，根據四川醫保局消息，2月22日至23日，國家醫療保障局黨組書記、局長胡靜林率隊赴四川省開展高值醫用耗材集中採購工作調研。胡靜林一行聽取了四川大學華西醫院、省骨科醫院、四川大學華西口腔醫院關于骨科耗材及口腔耗材集採的相關意見建議。

　　2月26日，根據國家醫保局官微消息，2月25至26日，國家醫療保障局黨組成員、副局長陳金甫在天津主持召開專題研討會，期間，陳金甫一行實地調研了天津市

　　根據中國產業信息網數據，預測全球骨科植入類耗材2024年預計將達到530億元，估計2016-2024年復合增速約為3%。全球骨科耗材市場集中，前五大企業強生、捷邁、史賽克、美敦力和施樂輝佔全球市場份額合計約為62%高壓監獄啄不鳥。

　　根據標點信息的相關研究報告，以產品注冊證為統計口徑，目前國內骨科醫療器械市場的廠商約370 個高壓監獄啄不鳥，其中國內企業約 270 個，整體競爭格局相對分散。

　　屬于醫療服務提供方，患者和醫保則是支付方，其中醫保整體負責支付大多數費用。有多位醫院內部人士曾表示，很多醫院的醫保支付費用佔全年收入的65%以上。

　　胡靜林在《學習時報》發布上述文章表示月博會員首頁登錄，要推動醫保高質量發展，這是從粗放擴張型發展轉為質量效益型發展的過程。醫保的高質量發展，基本內涵可概括為“五個更”。

　　四是更加安全，強調社會保障的基本制度定位，維護最廣大人民群眾的根本利益，協同推進醫保與醫療發展，確保基金安全運行、待遇及時給付等；

　　3月8日，國家醫保局發布《2020年醫療保障事業發展統計快報》，全年基本醫療保險基金總收入、總支出分別為24638.61億元、20949.26億元，年末基本醫療保險累計結存31373.38億元。

　　其中全年職工基本醫療保險基金收入15624.61億元，同比下降1.4%；其中，征繳收入14796.47億元。基金支出12833.99億元，同比增長1.3%。

　　中國勞動和社會保障科學研究院相關研究人員在《中國醫療保險》發布文章分析，職工醫保基金收入同比下降1.4%。這是很多年以來職工醫保首次出現基金收入下降的情況，是突發重大疫情情況下的非常態現象，主要因素是應對疫情的繳費政策調整。

　　上述研究人員進一步分析，過去一年無論職工醫保還是居民醫保，基金支出增長情況都出現了迥異于往年的新情況高壓監獄啄不鳥。基金支出或微幅增長或略有下降，而往年均為兩位數以上增長率。

　　2020年醫保基金支出微幅增長或略有下降，與新冠疫情大大減少人們就醫需求密切相關，但就醫的減少並未影響居民的健康狀況，這一特殊時期的特殊情況也從一個側面客觀反映出以往確實存在相當大比例不必要、不合理醫療，醫保基金確實存在較大的浪費。

　　這就要求未來醫保支付方式改革仍需加快推進，基金監管還需加大力度，繼續擠出醫療費用中較大的水分，進一步提高醫保基金使用效率。

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